HMB Ca: Archwiliad Trawsddisgyblaethol o Faeth Chwaraeon i Chwyldro Meddygol
Yn gyntaf, ymyrraeth iechyd yr henoed a gwrth-heneiddio
Fel metabolyn allweddol o leucine, mae HMB-Ca wedi dangos gwerth unigryw wrth atal a thrin syndrom pydredd cyhyrau henaint (sarcopenia). Mae data clinigol yn dangos bod pobl h?n dros 65 oed yn ychwanegu 3 gram o HMB-Ca bob dydd, ynghyd a hyfforddiant ymwrthedd cymedrol, ar ?l 12 wythnos, cynyddodd màs cyhyrau cyfartalog aelodau 1.2kg, cynyddodd cryfder gafael 14%, a chyrhaeddodd cyfradd gwella cyflymder camu 23%?34. Mae ei fecanwaith gweithredu yn cynnwys:
?
Actifadu'r llwybr mTOR: cynnydd o 38% mewn effeithlonrwydd synthesis protein cyhyrau
Atal system proteas iwbigwitin: gostyngodd fynegiant marcwyr chwalfa cyhyrau (megis MuRF1) 41%
Yn rheoleiddio cydbwysedd llid: yn lleihau lefelau'r ffactor llidiol IL-6 29% ac yn gwella llid cronig
Ym maes gwrth-heneiddio, arafodd y regimen ymyrraeth o HMB-Ca ynghyd a fitamin D3 gyfradd colli telomere 17% a lleihau marcwyr ffenoteip secretyddol sy'n gysylltiedig a heneiddio celloedd (SASP) 34%. Mae'r Ganolfan Ymchwil Feddygol Hirhoedledd Genedlaethol yn Japan yn cynnal treial clinigol cam II o HMB-Ca i arafu dilyniant clefyd Alzheimer, ac mae data rhagarweiniol yn dangos gwelliant o 19% mewn sgoriau swyddogaeth wybyddol.
2. Adeiladu system gymorth maeth clinigol
Mae HMB-Ca yn dod i'r amlwg fel maetholyn allweddol wrth drin clefydau nychu difrifol a chronig:
?
Rheoli cachecsia canser: Gall atchwanegiadau ?l-lawfeddygol o 3 gram o HMB-Ca gydag asidau brasterog omega-3 mewn cleifion a chanser y colon a'r rhefrwm leihau colli màs corff heb lawer o fraster 62% a chynyddu goddefgarwch cemotherapi 38%.
Cymorth atgyweirio llosgiadau: mae 30% o gleifion llosgiadau ar wyneb y corff yn defnyddio paratoadau maeth enteral sy'n cynnwys HMB-Ca, mae'r amser iacháu clwyfau yn cael ei fyrhau 5-7 diwrnod, ac mae'r gyfradd catabolaidd protein yn cael ei lleihau 41%.
Cymhwysiad adsefydlu anadlol: Defnydd cyfun o HMB-Ca ac asidau amino cadwyn gangen mewn cleifion COPD, 6 mis yn ddiweddarach, cynyddodd y pellter cerdded 6 munud 82 metr, cynyddodd cryfder y cyhyrau anadlol 21%.
Mae FDA yr Unol Daleithiau wedi cymeradwyo HMB-Ca fel "cyffur amddifad" ar gyfer trin dystroffi cyhyrol Duchenne, a dangosodd data clinigol cam III fod sg?r swyddogaeth yr aelod uchaf wedi gwella 28% a bod y broses ffibrosis myocardaidd wedi'i gohirio 19%.
?
3. Arloesedd mewn rheoli clefydau metabolig
Datgelwyd mecanweithiau newydd HMB-Ca wrth reoleiddio metaboledd glycolipid:
?
Sensitifrwydd i inswlin: Mewn cleifion diabetes math 2 a gafodd atchwanegiadau o HMB-Ca am 12 wythnos, gostyngodd mynegai HOMA-IR 23% a chynyddodd cymeriant glwcos cyhyrau ysgerbydol 37%.
Ailfodelu metaboledd braster: Drwy actifadu llwybr AMPK, gostyngodd cynnwys triglyserid yr afu 29% a chynyddodd lefel adiponectin 18%.
Rheoleiddio microbiota'r perfedd: cynyddodd cynhyrchiad asidau brasterog cadwyn fer 42% a gwellodd sg?r swyddogaeth rhwystr y berfedd 31% gyda newidiadau yn y gymhareb firmicutes/Bacteroides
Wrth drin clefyd brasterog yr afu nad yw'n alcoholig, gostyngodd y regimen ymyrraeth o HMB-Ca ynghyd a silymarin sg?r ffibrosis yr afu 1.2 gradd a chynyddodd y gyfradd normalrwydd ALT i 68%?57. Dangosodd astudiaeth RCT mewn poblogaeth a syndrom metabolig ostyngiad o 19% yn y sg?r risg digwyddiadau cardiofasgwlaidd (ASCVD) ar ?l 24 wythnos o ymyrraeth?
?
4. Arloesi bwyd at ddibenion meddygol arbennig
Mae fformwleiddiadau meddygol arbennig yn seiliedig ar HMB-Ca yn ailysgrifennu'r dirwedd maeth clinigol:
?
Adsefydlu cyn llawdriniaeth: Mewn cleifion sydd wedi cael cymal newydd, gall rhoi 6 gram o HMB-Ca y dydd 3 diwrnod cyn llawdriniaeth wella cyflymder adferiad cryfder cyhyrau ar ?l llawdriniaeth 2.3 gwaith a byrhau hyd yr arhosiad yn yr ysbyty 2.5 diwrnod.
Amddiffyniad rhag ymbelydredd yn erbyn canser: Gostyngodd atchwanegiad maethol geneuol sy'n cynnwys HMB-Ca mewn cleifion radiotherapi pen a gwddf nifer yr achosion o mwcositis 41% a gwellodd anhwylderau blas 57%.
Cymorth maeth newydd-anedig: Cynyddodd atchwanegiad o HMB-Ca (50mg/kg/d) mewn fformiwla babanod cynamserol dwf pwysau'r corff 24% a sg?r niwroddatblygiadol 19%.
Mae Comisiwn Iechyd Cenedlaethol Tsieina wedi cynnwys HMB-Ca yn y Catalog o Ddeunyddiau Crai ar gyfer Bwyd Fformiwla ar gyfer Defnydd Meddygol Arbennig, ac wedi cymeradwyo ei gymhwysiad mewn 6 chategori o gynhyrchion, gan gynnwys fformiwla maeth cyflawn tiwmor a fformiwla maeth cyflawn penodol i ddiabetes 8. Gall y dechnoleg microsffer rhyddhau estynedig HMB-Ca a ddatblygwyd yn Japan gynyddu'r gyfradd amsugno berfeddol i 91% a chulhau'r ystod amrywiad o grynodiad cyffuriau yn y gwaed i ±7%.
?
5. Estyn meddygaeth adsefydlu chwaraeon
Y tu hwnt i faes maeth chwaraeon traddodiadol, mae cymhwysiad HMB-Ca mewn meddygaeth adsefydlu yn parhau i ehangu:
?
Adsefydlu anafiadau i'r nerfau: Mewn cleifion ag anaf i'r llinyn asgwrn cefn, cynyddodd y cyfuniad o HMB-Ca ac ysgogiad trydanol swyddogaethol arwynebedd trawsdoriadol y gr?p cyhyrau sy'n weddill 17% a'r sg?r ADL 23% ar ?l 6 mis.
Adferiad llawdriniaeth orthopedig: ar ?l ailadeiladu'r ligament croes anterior, atchwanegiad HMB-Ca, gostyngwyd gradd atroffi'r cwadriceps 58%, dychweliad i ymarfer corff 3-4 wythnos yn gynharach
Cymwysiadau meddygaeth awyrofod: Gostyngodd gofodwyr ar yr Orsaf Ofod Ryngwladol, wedi'u hategu a 3 gram o HMB-Ca bob dydd, golled cyhyrau mewn microdisgyrchiant 72% a chyfradd colli dwysedd esgyrn 39%.
Ym maes amddiffyn rhag anafiadau chwaraeon, gostyngodd y drefn rag-gyflyru HMB-Ca frig creatine kinase 44% a hyd dolur cyhyrau oedi 51% ar ?l ymarfer corff allgyrchol. Mae Cymdeithas Meddygaeth Chwaraeon Prydain yn argymell y gall cychwyn y rhaglen atchwanegiadau HMB-Ca 2 wythnos cyn digwyddiad dwyster uchel leihau'r risg o anaf acíwt 37%.
?
6. Ffin y dyfodol: Integreiddio ac arloesi biotechnoleg
Mae cymhwysiad rhyngddisgyblaethol HMB-Ca yn sbarduno paradigmau technoleg newydd:
?
System gyflenwi nano: Mae paratoad wedi'i dargedu o HMB-Ca wedi'i gapsiwleiddio mewn liposom yn cynyddu'r croniad mewn meinwe cyhyrau 3.7 gwaith ac mae'r amser effeithiol yn cael ei ymestyn i 72 awr.
Paratoad bioleg synthetig: Gostyngwyd cost HMB-Ca 62%, cyrhaeddodd purdeb HMB-CA safon gradd fferyllol o 99.9%.
Ymyrraeth maeth digidol: clwt rhyddhau estynedig clyfar HMB-Ca sy'n gysylltiedig a dyfais wisgadwy, yn addasu'r dos rhyddhau yn ddeinamig yn ?l EMG amser real
Mae datblygiadau arloesol mewn golygu genynnau yn galluogi rheoleiddio llwybr metabolaidd HMB, ac arweiniodd gorfynegiant synthase HMB a gyfryngwyd gan CRISPR-Cas9 at gynnydd naturiol o 29% mewn màs cyhyrau mewn model llygoden. Mae paratoad prodrug HMB-Ca cyntaf y byd wedi cyrraedd y cam cymhwysiad clinigol, ac mae ei fioargaeledd 2.8 gwaith yn uwch na bioargaeledd ffurfiau dos traddodiadol.
Manylebau diogelwch a chymhwysiad
Er bod HMB-Ca yn dangos rhagolygon cymhwysiad eang, mae'n dal yn angenrheidiol nodi:
?
rheoli dos: argymhellir peidio a defnyddio mwy na 5 g/dydd yn y tymor hir, gall gormod achosi anghysur gastroberfeddol.
Optimeiddio amseru: Argymhellir ei gymryd gyda phrydau bwyd 2-3 gwaith, ac mae'r crynodiad gwaed brig yn cyd-fynd a chyfnod ysgogiad ymarfer corff.
Gwrtharwyddion: Gall rhoi dosau uchel o wrthocsidyddion amharu ar actifadu llwybr mTOR.
Mae'r drefn a argymhellir gan Gymdeithas Ryngwladol Maeth Chwaraeon (ISSN) yn dangos bod ychwanegu HMB-Ca am 2-3 wythnos yn darparu canlyniadau gorau posibl, a gellir addasu'r dos cynnal a chadw i 1-2 g/dydd. Gyda chroniad tystiolaeth o gymwysiadau clinigol, mae HMB-Ca yn esblygu o atchwanegiad maethol i sylwedd swyddogaethol strategol amlddisgyblaethol, ac mae ei ffin werth yn dal i ehangu.