Pê??n, tenduristiya extiyaran ? destwerdana dij?-p?rb?nê

Wek? metabol?teke sereke ya leucine, HMB-Ca di pê??lêgirtin ? dermankirina sendroma hilwe??na mas?lkeyên p?r (sarkopen?) de nirxek bêhempa n??an daye. Daneyên kl?n?k? n??an didin ku mirovên p?r ên ji 65 sal? mezintir rojane 3 gram HMB-Ca digirin, digel perwerdehiya berxwedana nerm, pi?t? 12 hefteyan, girseya mas?lkeyan a nav?n? ya lingan 1.2 kg zêde b?, hêza girtinê 14% zêde b?, ? rêjeya ba?kirina leza gavê gih??t 23%?34. Mekan?zmaya ?alakiya wê ev in:

?

Akt?vkirina rê?a mTOR: kar?geriya senteza prote?na mas?lkeyan bi rêjeya 38% zêde kir

S?stema proteaza ub?kw?t?n asteng kir: derbir?na n??ankerên hilwe??na mas?lkeyan (wek MuRF1) bi rêjeya 41% kêm kir

Balansa ilt?habê rêk dixe: asta faktora pro-ilt?habê IL-6 bi rêjeya %29 kêm dike ? ilt?haba kron?k ba?tir dike

Di warê dij?-p?rb?nê de, rej?ma destwerdanê ya HMB-Ca ya bi hev re bi v?tam?na D3 rêjeya windab?na telomerê %17 hêd? kir ? n??ankerên fenotipa ve?art? ya têkildar? p?rb?na hucreyê (SASP) %34 kêm kir. Navenda Lêkol?nên Bij??k? ya Netewey? ya Jiyana Temendirêj li Japonya ceribandinek kl?n?k? ya qonaxa II ya HMB-Ca pêk t?ne da ku pê?ve??na nexwe?iya Alzheimer hêd? bike, ? daneyên pê??n ba?b?nek %19 di puanên fonksiyona nasnamey? de n??an didin.

?

2. Avakirina s?stema pi?tgiriya xurekê ya kl?n?k?

HMB-Ca wek? xurekek sereke di dermankirina nexwe?iyên kr?t?k ? kron?k ên ku dibin sedema windab?nê de derdikeve holê:

?

? birêvebirina kaxeksiya pence?êrê ?: Zêdekirina 3 gram HMB-Ca bi as?dên r?n ên omega-3 pi?t? emeliyatê li nexwe?ên bi pence?êra kolon ? rektal dikare windab?na girseya la?ê bêr?n bi rêjeya %62 kêm bike ? toleransa kemoterapiyê bi rêjeya %38 zêde bike.

pi?tgiriya tam?rkirina ?ewatê: %30ê nexwe?ên ?ewata r?yê la? amadekariyên xwarina enteral ên ku HMB-Ca tê de hene bikar t?nin, dema ba?b?na bir?nê 5-7 rojan kurt dibe, ? rêjeya katabol?zma prote?nê %41 kêm dibe.

? sepandina rehab?l?tasyona respirasyonê ?: Bikaran?na hevbe? a HMB-Ca ? as?dên am?n? yên zinc?ra ?ax li nexwe?ên COPD, 6 meh ??nda, mesafeya me?ê ya 6 h?rdem? 82 metre zêde b?, hêza mas?lkeyên respirasyonê 21% zêde b?.

FDA ya Dewletên Yekb?y? yên Amer?kayê HMB-Ca wek? "dermanê sêw?" ji bo dermankirina distrofiya mas?lkey? ya Duchenne pejirand, ? daneyên kl?n?k? yên qonaxa III n??an dan ku puana fonksiyona lingên jor?n %28 ba?tir b?ye ? pêvajoya f?broza m?yokardê %19 dereng maye.

?

3. Pê?ketinek di birêvebirina nexwe?iyên metabol?k de

Mekan?zmayên n? yên HMB-Ca di rêkxistina metabol?zma gl?kol?p?dan de hatine e?kerekirin:

?

Hesasiyeta ?nsul?nê: Di nexwe?ên diyabetesa t?pa 2 de ku 12 hefteyan HMB-Ca wergirtine, endeksa HOMA-IR %23 kêm b?ye ? wergirtina glukozê ya mas?lkeyên ?skelet? %37 zêde b?ye.

? ji n? ve ?êkirina metabol?zma r?nê?: Bi akt?vkirina rê?a AMPK, rêjeya tr?gl?ser?dê ya kezebê %29 kêm b? ? asta ad?ponekt?nê %18 zêde b??

Rêkxistina m?krobiotaya r?v?: hilber?na as?dên r?n ên zinc?ra kurt bi rêjeya %42 zêde b? ? puana fonksiyona astengiya r?v? bi rêjeya %31 ba?tir b?

Di dermankirina nexwe?iya kezeba r?n a bêalkol de, rej?ma destwerdanê ya HMB-Ca bi silymarin re di nav hev de puana f?broza kezebê bi 1.2 pileyan kêm kir ? rêjeya normalb?na ALT gihand %68?57. Lêkol?nek RCT li ser nif?sek bi sendroma metabol?k pi?t? 24 hefteyên destwerdanê kêmb?nek %19 di puana r?ska b?yerên kardiovaskuler (ASCVD) de n??an da.

?

4. N?jeniya xwarinê ji bo armancên bij??k? yên taybet?

Formulasyonên bij??k? yên taybet ên li ser bingeha HMB-Ca rew?a xurekê ya kl?n?k? ji n? ve diniv?sin:

?

? rehab?l?tasyona ber? emeliyatê?: Di nexwe?ên ku movikan hatine guhertin de, 3 roj ber? emeliyatê 6 gram HMB-Ca/roj dikare leza ba?b?na hêza mas?lkeyan a pi?t? emeliyatê 2,3 caran ba?tir bike ? dema may?na li nexwe?xaneyê 2,5 rojan kurt bike?

Parastina ji t?rêjê li dij? pence?êrê: Pêveka xwarinê ya devk? ya ku HMB-Ca dihew?ne di nexwe?ên radyoterap? yên ser? ? st? de b?yerên mukoz?tê bi rêjeya 41% kêm kir ? nexwe?iyên ?êjê bi rêjeya 57% ba?tir kir.

Pi?tgiriya xwarinê ya pitikên pê?wext: Zêdekirina HMB-Ca (50mg/kg/roj) di formula pitikên pê?wext de mezinb?na giraniya la? %24 ? puana pê?ketina mej? %19 zêde kir.

Kom?syona Tenduristiya Netewey? ya ??nê HMB-Ca xistiye nav Kataloga Madeyên Xav ên Xwarinên Formula ji bo Bikaran?na Piz??k? ya Taybet, ? sepandina wê di 6 kategoriyên hilberan de pejirand, di nav de formula xwarina tevah? ya tumor ? formula xwarina tevah? ya taybet? ya diyabetê ?8. Teknolojiya m?krosfera berdana domdar a HMB-Ca ku li Japonyayê hat? pê?ve xistin dikare rêjeya vegirtina r?v? bigih?je %91 ? rêjeya guher?na konsantrasyona dermanê di xw?nê de teng bike heta %7?.

?

5. Berfirehkirina bij??kiya rehab?l?tasyona werz??ê

Ji bil? qada xwarina werz??ê ya kevne?op?, sepandina HMB-Ca di dermanê rehab?l?tasyonê de berdewam dike berfireh bibe:

?

? rehab?l?tasyona bir?ndarb?na demaran?: Di nexwe?ên bi bir?ndarb?na st?na pi?tê de, têkeliya HMB-Ca ? te?w?qkirina elektr?kê ya fonksiyonel pi?t? 6 mehan r?bera xa?erêya koma mas?lkeyên may? bi rêjeya %17 ? puana ADL bi rêjeya %23 zêde kir.

? ba?b?na ji emeliyata ortoped?k?: pi?t? ji n? ve avakirina ligamenta xa?parêz a pê?, lêzêdekirina HMB-Ca, rêjeya atrofiya mas?lkeyên ?ar?ik %58 kêm dibe, vegera werz??ê 3-4 hefte z?tir?

? Bikaran?nên tiba fezay??: Astronautên li ?stasyona Fezay? ya Navnetewey? ku rojane 3 gram HMB-Ca wergirtin, windab?na mas?lkeyan di m?krograv?tasyonê de bi rêjeya %72 ? rêjeya windab?na dendika hest? j? bi rêjeya %39 kêm kirin.

Di warê parastina ji bir?ndarb?na werz??ê de, rej?meke pê?wextkirinê ya HMB-Ca pi?t? werz??a navend? rêjeya kreat?n k?nazê ya her? bilind %44 ? dema ê?a mas?lkeyan a derengmay? %51 kêm kir. Komeleya Tiba Werz??ê ya Br?tan? pê?niyar dike ku destpêkirina bernameya lêzêdekirina HMB-Ca 2 hefte ber? ?alakiyek bi ?iddeta bilind dikare xetera bir?ndarb?na ak?t %37 kêm bike.

?

6. S?norê Pê?erojê: Entegrasyon ? n?jeniya biyoteknolojiyê

Bikaran?na d?s?pl?n? ya HMB-Ca parad?gmayên teknoloj?k ên n? diafir?ne:

?

S?stema radestkirina nano: Amadekirina armanckir? ya HMB-Ca ya di l?pozomê de kapsulkir? komb?na di tevna mas?lkeyan de 3,7 caran zêde dike ? dema bandorker heya 72 demjimêran dirêj dibe.

Amadekariya biyolojiya sentet?k: Mesrefa HMB-Ca %62 kêm b?, paqijiya HMB-CA gih??t standarda pola dermansaziyê ya %99.9.

destwerdana xurekê ya d?j?tal: pe?a berdana domdar a j?r a HMB-Ca ya bi c?haza lixwekir? ve girêday?, doza berdanê li gor? EMG-ya demrast bi d?nam?k? diguher?ne.

Pê?ketinên di sererastkirina genan de rêkxistina rêya metabol?k a HMB-ê ?alak dikin, ? zêde?fadekirina HMB synthase ya bi navbeynkariya CRISPR-Cas9 di modela mi?kê de b? sedema zêdeb?na xwezay? ya 29% di girseya mas?lkeyan de. Yekem amadekariya pê?derman a HMB-Ca ya c?hanê ketiye qonaxa ser?lêdana kl?n?k?, ? biyoyararb?na wê 2,8 car? ji ya formên dozên kevne?op? bilindtir e.

Taybetmendiyên ewleh? ? ser?lêdanê

Her ?end HMB-Ca perspekt?fên ser?lêdanê yên berfireh n??an dide j?, d?sa j? pêdiv? ye ku were zan?n:

?

Kontrolkirina dozê: Bikaran?na demdirêj tê pê?niyar kirin ku ji 5 g/roj? zêdetir nebe, zêde dikare bibe sedema nerehetiya gastrointestinal.

? Optim?zasyona demê ?: Tête pê?niyar kirin ku ew 2-3 caran bi xwarinê re were girtin, ? rêjeya her? bilind a xw?nê bi dema te?w?qkirina werz??ê re li hev bike ?

? ...

Rej?ma pê?niyarkir? ya Civaka Navnetewey? ya Xwarina Sporê (ISSN) n??an dide ku lêzêdekirina HMB-Ca ji bo 2-3 hefteyan encamên ?êtir?n peyda dike, ? doza parastinê dikare were sererast kirin bo 1-2 g/roj?. Bi berhevkirina del?lên ser?lêdana kl?n?k? re, HMB-Ca ji lêzêdekirinek xwarinê vediguhere madeyek fonksiyonel a stratej?k a pir-d?s?pl?n?, ? s?norê nirxa wê h?n j? berfireh dibe?.